阿米替林的副作用主要包括以下几个方面：
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中枢神经系统：
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神经精神系统反应：如头晕、头痛、嗜睡或失眠、焦虑、抑郁等。其中，抑郁症状可能与药物的抗胆碱能效应有关。
- 锥体外系反应：可能导致震颤、肌肉僵硬等。
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自主神经功能紊乱：如恶心、呕吐、便秘、出汗等。
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心血管系统：
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心律失常：尤其是对于有心脏病史的患者，可能增加心律失常的风险。
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心力衰竭：可能加重已有的心脏疾病。
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消化系统：
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消化系统不良反应：如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
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口腔干燥或舌苔变厚。
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皮肤：
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皮疹、荨麻疹等过敏反应。
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荨麻疹样皮疹、斑丘疹等。
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其他：
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骨髓抑制：可能导致白细胞减少、粒细胞减少等。
- 肝功能损害：可能出现肝酶升高等。
- 血液系统损害：可能导致白细胞减少、血小板减少等。
***服用阿米替林还可能出现以下副作用：
- 心律失常：如室性期前收缩、室上性心动过速、心房颤动或扑动、心动过缓等。
- 神经精神系统异常：如头晕、头痛、嗜睡或失眠、焦虑、抑郁等。
- 胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹痛、便秘、口干、便秘、出汗等。
- 泌尿系统反应：如尿频、尿急等。
- 其他：如过敏反应（如皮疹、荨麻疹、瘙痒等）、药物热、幻视、妄想等症状。
请注意，这些副作用并非每个人都会出现，且严重程度因人而异。在服用阿米替林期间，应密切关注身体状况，如出现严重不适，应及时就医。***遵循医嘱合理用药，以减少不良反应的发生。
