沙库巴曲缬沙坦钠片（Entresto）是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNi），由沙库巴曲和缬沙坦两种药物组成。它主要用于治疗心力衰竭，特别是对于射血分数降低的心衰患者。

作用机制

  1. 抑制血管紧张素受体：沙库巴曲通过抑制血管紧张素II的I型受体（AT1受体），减少血管紧张素II的收缩血管、升高血压的作用。

  2. 增加脑啡肽酶活性：缬沙坦通过抑制脑啡肽酶的活性，增加一种保护心肌和血管的物质——脑啡肽的水平。

  3. 双重作用：沙库巴曲和缬沙坦的作用相互叠加，产生协同效应，有助于改善心脏功能，减轻心力衰竭的症状和预后。

副作用

尽管沙库巴曲缬沙坦钠片在推荐剂量下通常是安全的，但与所有药物一样，它也可能引起一些副作用。这些副作用可能包括：

  1. 低血压：尤其是在体位性低血压或药物与其他降压药联合使用时。

  2. 肾功能损害：在某些情况下，沙库巴曲缬沙坦钠片可能影响肾功能，特别是在脱水或血容量不足的情况下。

  3. 高钾血症：由于沙库巴曲缬沙坦钠片抑制了醛固酮的分泌，可能导致钾的过度吸收，从而引起高钾血症。

  4. 低血糖：对于糖尿病患者或在服用其他降糖药物的患者中，可能需要调整剂量以避免低血糖。

  5. 头痛和头晕：这些是常见的副作用，通常较轻微且为一过性。

  6. 咳嗽：某些患者可能会出现持续性干咳，这可能是由于药物对缓激肽的代谢产生影响所致。

  7. 胃肠道不适：包括恶心、呕吐、腹泻等。

  8. 皮疹和瘙痒：少数患者可能会出现皮疹或瘙痒等过敏反应。

需要注意的是，并非所有副作用都会在所有患者中出现，且副作用的严重程度因人而异。在使用沙库巴曲缬沙坦钠片之前，应详细告知医生您的病史和正在使用的药物，以便医生评估您是否适合使用该药物以及监测潜在的副作用。如果您在使用过程中出现任何不适或副作用加重，请及时就医。