苏麦卡（盐酸二甲双胍片）的副作用主要包括以下几个方面：

  1. 消化道反应：

  2. 恶心：部分患者在服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等上腹部不适。

  3. 腹泻：由于双胍类口服降糖药促进胃肠道蠕动的作用，可能导致患者出现不同程度的腹泻。

  4. 腹痛：部分患者可能会感到腹部疼痛。

  5. 神经系统反应：

  6. 头痛：部分患者可能会出现头晕、头痛的症状。

  7. 乏力：部分患者可能会感到全身无力。

  8. 皮肤反应：

  9. 皮疹：少数患者可能会出现皮肤过敏反应，如红斑、瘙痒等。

  10. 皮肤干燥：部分患者可能会出现皮肤干燥的情况。

  11. 低血糖：当与其他降糖药物（如胰岛素）联合使用时，可能会出现低血糖的情况，此时需要及时就医。

  12. 其他罕见副作用：

  13. 呼吸困难：极个别患者可能会出现呼吸困难的症状。

  14. 头晕：部分患者可能会感到头晕目眩。
  15. 乏力：部分患者可能会感到极度乏力。
  16. 四肢麻木：极个别患者可能会出现四肢麻木的症状。

请注意，这些副作用并非每个人都会出现，且多数为轻微的、暂时的。**，如果在服用苏麦卡期间出现了严重或持续的副作用，建议立即停止服药并咨询医生。***在服用苏麦卡期间，应定期进行血糖监测，并根据医生的建议调整用药方案。