酒石酸美托洛尔的副作用主要包括以下几个方面：

  1. 神经系统：

  2. 头晕

  3. 头痛
  4. 嗜睡或失眠
  5. 焦虑
  6. 急性心力衰竭
  7. 低血压
  8. 心悸

  9. 呼吸困难

  10. 心血管系统：

  11. 心律失常（包括心动过缓、房室传导阻滞等）

  12. 心绞痛
  13. 急性心肌梗死
  14. 低血压

  15. 外周血管疾病

  16. 消化系统：

  17. 恶心

  18. 腹泻
  19. 消化不良

  20. 胃食管反流病

  21. 呼吸系统：

  22. 咳嗽

  23. 喉咙痛

  24. 声音嘶哑

  25. 皮肤：

  26. 皮疹

  27. 发痒

  28. 多汗

  29. 其他：

  30. 骨骼肌疼痛

  31. 肌肉疲劳
  32. 关节痛
  33. 疲劳
  34. 免疫系统异常（如过敏反应）
  35. 糖耐量降低
  36. 血糖降低
  37. 胃肠道出血
  38. 肾功能损害
  39. 肝功能损害

请注意，这些副作用并非每个人都会出现，且其发生率和严重程度因个体差异而异。***酒石酸美托洛尔在治疗剂量下通常是安全的，但过量或不当使用可能导致严重的副作用。

在使用酒石酸美托洛尔之前，应详细告知医生自身的身体情况、药物过敏史和睡眠问题等，以便医生评估用药的合理性并制定合适的治疗方案。***在服药期间应定期监测血压、心率等指标，以确保用药的安全性。