西地兰（Diltiazem）是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。其药理作用主要包括以下几个方面：
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扩张血管：西地兰通过阻止钙离子进入细胞内，从而减少肌肉收缩，降低周围血管阻力，导致血压下降。
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负性肌力作用：西地兰对心肌细胞膜有抑制作用，降低心肌收缩力，减少心脏输出量，从而降低血压。
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减慢心率：西地兰可以减慢窦房结的自动性，降低心率，对于心律失常患者尤为适用。
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抗心律失常：西地兰通过抑制钠钾泵，延长动作电位时程，降低自律性，从而对多种心律失常有效。
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提高耐缺氧能力：西地兰可以增加心肌细胞内腺苷酸含量，提高心肌细胞对缺氧的耐受性。
需要注意的是，西地兰的治疗剂量与中毒剂量相近，过量使用可能导致中毒症状，如头晕、乏力、低血压、传导阻滞等。在使用西地兰时，应遵医嘱，按照规定的剂量和用药时间进行使用。
