青霉素和头孢类药物都属于β-内酰胺类抗生素，具有抗菌作用，但它们各自的副作用有所不同。总体来说，青霉素的副作用相对较小。

青霉素的副作用：

  1. 过敏反应：青霉素最常见且严重的副作用是过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、气喘等症状，严重者可导致过敏性休克。
  2. 胃肠道反应：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
  3. 肝功能损害：长期或大剂量使用可能导致肝功能损害，表现为血清转氨酶升高、黄疸等。
  4. 血液系统反应：可能出现白细胞减少、血小板减少等血液系统异常。

头孢类药物的副作用：

  1. 过敏反应：头孢类药物也可能引起过敏反应，但发生率相对较低，且多为轻微反应，如皮疹、荨麻疹等。
  2. 胃肠道反应：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，但通常较青霉素轻。
  3. 肝功能损害：与青霉素类似，长期或大剂量使用头孢类药物也可能导致肝功能损害。
  4. 超感应反应：少数患者可能出现药物热、皮疹、荨麻疹、肌痛等超感应反应，严重者可发展为剥落性皮炎。
  5. 药物相互作用：头孢类药物可能与其他药物发生相互作用，影响药效的发挥，或导致不良反应的发生。

***头孢类药物中部分品种（如头孢孟多、头孢替安等）可能引起嗜酸性粒细胞增多、血清氨基转移酶升高等不良反应。

比较与选择：

  • 从副作用的严重程度来看，青霉素引起的过敏性休克等严重反应相对更多见，但头孢类药物引起的超感应反应等反应也较为严重。
  • 从副作用的种类来看，青霉素主要引起胃肠道反应和肝功能损害，而头孢类药物可能引起更多种类的不良反应，包括药物热、肌痛等。
  • 从药物经济学角度来看，青霉素通常更便宜，而头孢类药物的价格相对较高。

因此，在选择青霉素还是头孢类药物时，应根据患者的具体病情、药物敏感性、过敏史以及经济条件等因素综合考虑。建议在医生的指导下选择合适的抗生素进行治疗。