肉毒素除皱确实存在一定的副作用，尽管这些副作用的发生率相对较低。以下是常见的副作用：

  1. 过敏反应：对肉毒素过敏的人可能会出现呼吸困难、全身瘙痒、皮疹等症状。严重时，还可能出现过敏性休克。因此，在使用肉毒素前，医生会详细询问患者的过敏史，并进行皮试以确认是否过敏。
  2. 感染风险：如果手术环境不洁净或术后护理不当，可能导致局部感染。感染后，患者可能会出现红肿、疼痛等症状，严重时甚至可能形成脓肿。
  3. 皮肤凹凸不平：如果注射肉毒素的量过多或位置不当，可能会导致皮肤局部出现凹凸不平的情况。
  4. 肌肉松弛：肉毒素具有使肌肉放松的作用，如果注射量过大或频繁注射，可能会导致肌肉过度放松，从而影响面部的表情肌功能。
  5. 感觉异常：部分患者可能会出现感觉异常的情况，如面部麻木、刺痛等。
  6. 复发：肉毒素的作用时间有限，通常只能维持6-10个月，因此可能需要定期重复注射以维持效果。**，随着时间的推移，肌肉可能会逐渐恢复，导致皱纹再次出现。

为了减少这些副作用的发生，建议采取以下措施：

  1. 选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行肉毒素注射。
  2. 在注射前进行详细的咨询和评估，了解自己的身体状况和可能的风险。
  3. 遵循医生的建议和术后护理指导，保持注射部位的清洁和干燥。
  4. 避免频繁注射肉毒素，以免对身体造成不良影响。

***虽然肉毒素除皱存在一定的副作用，但只要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行操作，并遵循医生的建议和术后护理指导，就可以有效地减少副作用的发生。