沙格列汀的副作用主要包括以下几个方面：
- 低血糖：当与其他降糖药物，如胰岛素或磺脲类药物联用时，沙格列汀可能增加低血糖的风险。因此，在治疗过程中需要密切监测血糖，并根据医生的建议调整药物剂量。
- 上呼吸道感染：部分患者在服用沙格列汀后可能出现上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎等。这些感染通常是由细菌或病毒感染引起的，大多数情况下症状较轻，可自行缓解。但如果症状持续加重或出现其他不适症状，应及时就医。
- 头痛：部分患者在服用沙格列汀后可能出现头痛的症状。这种头痛可能是由于药物对脑部神经的影响所致，但通常不会对日常生活造成严重影响。如果头痛症状持续或加重，建议及时就医。
- 乏力：部分患者在使用沙格列汀后可能会感到乏力。这种乏力可能是由于药物对身体的影响所致，但通常不会对日常生活造成严重影响。如果乏力症状持续或加重，建议及时就医。
- 恶心：部分患者在服用沙格列汀后可能会出现恶心的症状。这种恶心可能是由于药物对胃部的刺激所致，但通常不会对日常生活造成严重影响。如果恶心症状持续或加重，建议及时就医。
- 皮肤不良反应：部分患者在使用沙格列汀后可能会出现皮肤不良反应，如皮疹、瘙痒等。这些皮肤反应通常是由于药物对皮肤的刺激所致，大多数情况下无需特殊处理即可自行缓解。但如果皮肤反应持续或加重，建议及时就医。
- 低血压：当沙格列汀与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物联用时，可能增加患者出现低血压的风险。
- 肾功能异常：沙格列汀可能对患者的肾功能产生一定影响，尤其是在长期大量使用的情况下。因此，在使用沙格列汀期间，应定期监测肾功能指标，以确保肾功能处于正常水平。
***沙格列汀还可能引起肝功能异常、水肿、体重增加等副作用。在使用沙格列汀期间，患者应遵医嘱按时服药，避免自行停药或更改服药剂量。如有任何不适症状，应及时就医。
