糖尿病降糖药物的选择需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。以下是一些常用的降糖药物及其特点：

  1. 二甲双胍：是首选的降糖药物之一，主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善胰岛素抵抗来降低血糖。常见的副作用包括恶心、腹泻、腹痛等胃肠道反应，以及乳酸酸中毒等严重副作用。在使用时，需要定期监测肾功能和电解质水平。

  2. 磺脲类药物：如格列美脲、格列齐特等，主要通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素来降低血糖。常见的副作用包括低血糖、体重增加等。这类药物适用于新诊断的T2DM非肥胖患者。

  3. α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖等，主要通过减缓肠道对碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。常见的副作用包括胃肠道不适、腹胀等。

  4. 胰岛素治疗：对于口服降糖药物不能控制血糖的患者，或者存在严重并发症、应激状态等情况下，需要使用胰岛素治疗。胰岛素的种类较多，如速效胰岛素、长效胰岛素等，每种胰岛素的起效时间、作用时间和持续时间都不同，需要根据患者的具体情况来选择。

在选择降糖药物时，需要考虑以下因素：

  1. 患者的年龄和体重：年轻、体重较轻的患者可能更适合使用二甲双胍等药物。
  2. 病情的严重程度：T2DM患者早期可能只需要口服降糖药物即可，而T1DM患者则需要使用胰岛素治疗。
  3. 合并症和并发症：如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等情况下，需要选择对肾脏和眼睛影响较小的药物。
  4. 药物的副作用：患者需要了解不同药物的副作用及处理方法，以确保治疗的安全性。

请注意，以上信息仅供参考，具体用药需遵医嘱，切勿随意使用，以免加重病情。